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健康之路

服用抗生素前要咨询合格医务人员

时间:2017-11-17 6:45:32   作者:网络   来源:醋都网   阅读:0   评论:0
内容摘要:2017年世界提高抗生素认识周提示:服用抗生素前要咨询合格医务人员    每年11月的第三周,是世界卫生组织(WHO)确定的“世界提高抗生素认识周(WorldAntibioticAwarenessWeek,WAAK)”。  今年的主题是:  服用抗生素前要咨询合格医务人员  (S...

2017年世界提高抗生素认识周提示:
服用抗生素前要咨询合格医务人员

  
  每年11月的第三周,是世界卫生组织(WHO)确定的“世界提高抗生素认识周(WorldAntibioticAwarenessWeek,WAAK)”。

 

服用抗生素前要咨询合格医务人员


  今年的主题是:
  服用抗生素前要咨询合格医务人员
  (Seekadvicefromaqualifiedhealthcareprofessionalbeforetakingantibiotics)
  抗生素是一种珍贵资源,因此在服用前得到正确咨询十分重要。这不仅确保您和您的家人获得最佳治疗,负责任地使用抗生素还有助于减少抗生素耐药威胁。

 

 

服用抗生素前要咨询合格医务人员


  活动目的:
  使抗生素耐药性成为全球公认的卫生问题。
  提高对有必要通过适当使用来保护抗生素效力问题的认识。
  使人们进一步认识到,个人、卫生和农业专业人员和政府都要在解决抗生素耐药性问题上发挥作用。
  促进行为改变,并传递简单行动就可带来变化这一信息。

 

服用抗生素前要咨询合格医务人员


  我能如何参与?
  世卫组织与联合国粮食及农业组织和世界动物卫生组织共同开发了一系列材料,今年10月份已向公众提供。您可以不断传播信息,从现在起开始计划:
  在您的工作场所、社区、学校、大学组织专题活动。
  传播信息——你可以在世界提高抗生素认识周网站上找到去年的许多活动信息,不久也会有更多的社交媒体资料。通过社交媒体帐户积极参与,让您的网络参与进来。
  与当地政府代表、地方领袖或有影响力的人士接触,鼓励他们在抗生素耐药性方面行动起来。
  以身作则:确保您只在有合格医疗专业人员开具处方时使用抗生素,践行良好的卫生习惯,从不分享或使用剩余抗生素。

 

服用抗生素前要咨询合格医务人员


  使用抗生素的9个误区
  误区1:抗生素=消炎药
  抗生素不直接针对炎症发挥作用,而是针对引起炎症的微生物起到杀灭的作用。消炎药是针对炎症的,比如常用的阿司匹林等消炎镇痛药。
  多数人误以为抗生素可以治疗一切炎症。实际上抗生素仅适用于由细菌引起的炎症,而对由病毒引起的炎症无效。人体内存在大量正常有益的菌群,如果用抗生素治疗无菌性炎症,这些药物进入人体内后将会压抑和杀灭人体内有益的菌群,引起菌群失调,造成抵抗力下降。日常生活中经常发生的局部软组织的淤血、红肿、疼痛、过敏反应引起的接触性皮炎、药物性皮炎以及病毒引起的炎症等,都不宜使用抗生素来进行治疗。
  误区2:抗生素可预防感染
  抗生素仅适用于由细菌和部分其他微生物引起的炎症,对病毒性感冒、麻疹、腮腺炎、伤风、流感等患者给予抗生素治疗有害无益。抗生素是针对引起炎症的微生物,是杀灭微生物的。没有预防感染的作用,相反,长期使用抗生素会引起细菌耐药。
  误区3:广谱抗生素优于窄谱抗生素
  抗生素使用的原则是能用窄谱的不用广谱;能用低级的不用高级的;用一种能解决问题的就不用两种;轻度或中度感染一般不联合使用抗生素。在没有明确病原微生物时可以使用广谱抗生素,如果明确了致病的微生物最好使用窄谱抗生素。否则容易增强细菌对抗生素的耐药性。
  误区4:新的抗生素比老的好,贵的抗生素比便宜的好
  其实每种抗生素都有自身的特性,优势劣势各不相同。一般要因病、因人选择,坚持个体化给药。例如,红霉素是老牌抗生素,价格很便宜,它对于军团菌和支原体感染的肺炎具有相当好的疗效,而价格非常高的碳青霉烯类的抗生素和三代头孢菌素对付这些病就不如红霉素。而且,有的老药药效比较稳定,价格便宜,不良反应较明确。
  另一方面,新的抗生素的诞生往往是因为老的抗生素发生了耐药,如果老的抗生素有疗效,应当使用老的抗生素。
  误区5:使用抗生素的种类越多,越能有效地控制感染
  现在一般来说不提倡联合使用抗生素。因为联合用药可以增加一些不合理的用药因素,这样不仅不能增加疗效,反而降低疗效,而且容易产生一些毒副作用、或者细菌对药物的耐药性。所以合并用药的种类越多,由此引起的毒副作用、不良反应发生率就越高。一般来说,为避免耐药和毒副作用的产生,能用一种抗生素解决的问题绝不应使用两种。
  误区6:感冒就用抗生素
  病毒或者细菌都可以引起感冒。病毒引起的感冒属于病毒性感冒,细菌引起的感冒属于细菌性感冒。抗生素只对细菌性感冒有用。
  其实,很多感冒都属于病毒性感冒。严格意义上讲,对病毒性感冒并没有什么有效的药物,只是对症治疗,而不需要使用抗生素。大家可能都有过这种经历,感冒以后习惯性在药店买一些感冒药,同时加一点抗生素来使用。实际上抗生素在这个时候是没有用处的,是浪费也是滥用。
  误区7:发烧就用抗生素
  抗生素仅适用于由细菌和部分其他微生物引起的炎症发热,对病毒性感冒、麻疹、腮腺炎、伤风、流感等患者给予抗生素治疗有害无益。咽喉炎、上呼吸道感染者多为病毒引起,抗生素无效。
  此外,就算是细菌感染引起的发热也有多种不同的类型,不能盲目地就使用头孢菌素等抗生素。比如结核引起的发热,如果盲目使用抗生素而耽误了正规抗痨治疗会贻误病情。最好还是在医生指导下用药。
  误区8:频繁更换抗生素
  抗生素的疗效有一个周期问题,如果使用某种抗生素的疗效暂时不好,首先应当考虑用药时间不足。此外,给药途径不当以及全身的免疫功能状态等因素也可影响抗生素的疗效。如果与这些因素有关,只要加以调整,疗效就会提高。
  频繁更换药物,会造成用药混乱,从而伤害身体。况且,频繁换药很容易使细菌产生对多种药物的耐药性。
  误区9:一旦有效就停药
  前面我们知道,抗生素的使用有一个周期。用药时间不足的话,有可能根本见不到效果;即便见了效,也应该在医生的指导下服够必须的周期。如果有了一点效果就停药的话,不但治不好病,即便已经好转的病情也可能因为残余细菌作怪而反弹。

  抗微生物药物耐药性全球行动计划
  2015年第六十八届世界卫生大会批准了一项全球行动计划,旨在应对抗微生物药物耐药性问题,包括抗生素耐药性这一最紧迫的耐药趋势。
  世界各地都发生抗微生物药物耐药情况,影响到我们治疗传染病的能力,并阻挠卫生和医学方面的许多其它进展。全球行动计划草案的目标是尽可能保证长期持续使用安全有效的药物来有效治疗和预防传染病,这些药物应有质量保证,以负责任的方式投入使用,并使所有有需要者都能获得。
  要实现这一目标,全球行动计划提出了五项战略目标:
  提高对抗微生物药物耐药性的认识与理解;
  通过监测和研究强化知识;
  降低感染发病率;
  优化抗微生物药物的使用;
  提出在考虑到各国需求的情况下进行可持续投资的经济依据,增加对新药、诊断工具、疫苗和其它干预措施的投资。
  抗生素与抗菌药和消炎药的区别
  抗生素的品种繁多使用广泛,在普通人群中间的知名度很高,这样就造成了它在名称方面比较混乱的状态。长期以来,不光在普通民众,甚至在一些专业人员对严格的抗生素的界定都不是非常有把握。老百姓一般所指的消炎药估计就是抗生素,但实际上严格意义上讲消炎药和抗生素应该是不同的两类药物。我们所用的抗生素不是直接针对炎症来发挥作用的,而是针对引起炎症的微生物,是杀灭微生物的,而消炎药是针对炎症的,比如常用的阿斯匹林等等非甾体类消炎镇痛药。抗菌药和抗生素是什么关系呢?他们是大范围和小范围的关系。抗生素是针对所有能够医治杀灭的生命体,包括细菌、病毒、寄生虫、肿瘤细胞等,抗菌药物主要是杀灭细菌的。因为能引起人体感染的,除了细菌以外还有很多的微生物,比如去年流行的非典,它是病毒感染,需要用抗病毒的药物,抗病毒和抗细菌的药物都可以算在抗生素的范畴里面去。抗生素是比较广义的,而抗菌药物是比较专一的。
  抗菌药物合理使用宣传周宣传用语
  一、滥用抗生素,危害大无穷。
  二、抗生素不是万能药,感冒发烧恐无效。
  三、使用抗生素,能口服不肌注,能肌注不输液。
  四、抗生素是把双刃剑,对症是药,不对症是毒。
  五、理性看待抗生素,既不滥用也不盲目拒绝。
  六、抗生素勿滥用,遵医嘱是良方。
  七、遵医嘱按疗程,安全可靠防耐药。
  八、为了您和子孙后代的健康,请慎用抗生素。
  九、合理使用抗生素,不随意买,不任意服,不随便停。
  十、抵御抗生素耐药,今天不采取行动,明天就无药可用。

 

服用抗生素前要咨询合格医务人员


  滥用抗生素必须坚决制止
  我国是世界上滥用抗生素最为严重的国家之一。世界卫生组织推荐的抗生素医院使用率为30%,可是,近五年在我国医院中抗生素的使用率均保持在67%到82%之间。抗生素类药物的费用占全部药费的40%左右。据统计,在使用抗生素的人群中,有1/3以上的人根本不需要用抗生素,而临床预防性使用的抗生素,大约有50%以上并没有起到作用,反倒对有的脏器造成不良影响。
  滥用抗生素的危害最主要的是促进细菌耐药性的增强。研究显示,我国的金黄色葡萄球菌的耐青霉素比例已经高达90%,肺炎链球菌已有45%耐青霉素、70%耐红霉素,导致肠道疾病的大肠杆菌有70%耐环丙沙星。大肠埃希菌对环丙沙星耐药性已居世界首位。可以说,我国已经进入细菌耐药性的直线上升区。“细菌越来越耐药,抗生素越来越失效”成了经济较发达地区的普遍问题。问题还在于耐药菌是可以在不同地区、不同国家的人群之间传播的。随着医疗条件的不断改善,新的抗菌药物不断涌现。抗生素的大剂量普遍使用,以及禽畜饲料添加剂中大量使用抗生素,使食品、奶制品、饮料等也富含抗生素,从而逐步形成了一个越来越大的对抗生素产生耐药性的群体。这导致临床上出现应用高级抗生素———耐药性更强———再用更高级的抗生素的恶性循环。
  一种新的抗生素的研制,大约需要十几亿美金和10到15年的时间,而使用不当,三到五年病菌就会对这种药物产生耐药性。如果再不遏制这一趋势,那么很快我们将没有对抗细菌等的有效武器,很多小病也能致命。但有关部门尚未对抗生素滥用问题引起足够的重视。由滥用抗生素造成的细菌耐药性问题虽然不是突发事件,没有SARS那样的直接后果,但其危害可以毫不夸张地说远比SARS严重。我们不能等到面对重大疫情而束手无策时才去亡羊补牢。那代价将是十分惨重的,决不能对此漠然置之。
  要遏制抗菌药的滥用,需要从多个层面采取措施。要大力宣传滥用抗生素的危害,将其作为科普宣传的一个重要内容,使群众了解滥用抗生素对身体的不良影响,掌握抗生素正确使用的基本方法,从社会层面防止抗生素的滥用;要制定强制性的抗生素使用规范,将抗生素的使用方法、技术规范和使用程序上升到行政法规的高度,从严管理;大力提倡在细菌耐药性检查基础上使用抗生素;要进一步加强和完善药品集中招标采购工作,降低医药代表对抗生素使用的影响力。
  应该看到,我国目前已有可能率先进入“后抗生素时代”,亦即回到抗生素发现之前的时代。为了人们的生命安全,必须采用强有力的措施,坚决制止滥用抗生素。

 

服用抗生素前要咨询合格医务人员

 


  帮助减少抗生素耐药性,我们可以
  人和细菌、病毒、真菌都是生命体,虽然人类的构成非常复杂,细菌、病毒非常简单,但是作为生命体,当它的生命受到威胁的时候就要反击,就要抵抗。比如人在受到危险的时候产生逃避、奋起反抗、自卫等等一些措施,同样细菌、病毒或者是真菌等也会,它的耐药也就是跟我们类似的方式,有抗生素去了它可以产生一些水解酶把抗生素水解掉,或者是用隔离的办法让抗生素进入不到它的细胞里面。可以说人类可以想到的抵抗外来侵害的办法细菌都可以想到,细菌虽然小但是是非常聪明的小精灵,要把它消灭掉不是这么简单的。

  为防控抗生素耐药性的蔓延,卫生保健行业可以:
  对新型抗生素、疫苗、诊断方法和其它工具的研发进行投资。
  为防控抗生素耐药性的蔓延,个人可以:
  仅使用由有资质的卫生专业人员开具的抗生素。
  当卫生工作人员告知不需要抗生素时不要主动要求使用。
  总是按照卫生工作人员的建议使用抗生素。
  不与他人共用或使用剩余的抗生素。
  要通过经常洗手、以安全/清洁方式处理食物、避免密切接触病人、采取安全性行为并保持及时接种疫苗等方法预防感染。
  为防控抗生素耐药性的蔓延,卫生专业人员可以:
  保持手、仪器和环境清洁,防止发生感染。
  只有在需要时才根据现行指南开具并提供抗生素。
  向监测小组报告耐药感染情况。
  与病人交流如何正确使用抗生素、抗生素耐药性和误用危险。
  与病人交流感染预防问题(如:疫苗接种、洗手、安全性行为、打喷嚏时遮掩口鼻)。
  为防控抗生素耐药性的蔓延,农业部门可以:
  只在兽医的监督下才给动物使用抗生素。
  不将抗生素作为生长促进剂或者为预防感染加以使用。
  给动物接种疫苗以降低抗生素需求,并在有条件时使用抗生素替代物。
  在所有以动物和植物为来源的食品生产和加工步骤中促进和应用良好实践。
  改善农场的生物安全并通过改良卫生条件和动物福利来预防感染。
  

 

 


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